Sudur intubazioa maiz erabiltzen da ahoa irekitzeko zailtasunak dituzten pazienteetan ezin da txertatu edo ahozko kirurgia jasaten duten pazienteetan, beraz, intubazio itsua askotan erabiltzen da. Intubazio itsuek espontaneoki arnasa hartu behar dute, erabili kateterraren soinua entzuteko arnasa-fluxua eta pazientearen burua mugitu kateterraren norabidea doitzeko, trakean sartu ahal izateko. Anestesia ondoren,% 1 ****** soluzioa sudurretik erori zen odol hodien hodien uzkurdura eragiteko. Trakeal hodiaren plano inklinatua ezkerretara zegoenez, errazagoa izan zen Glottis-era sartzea, ezkerreko sudurrean. Praktika klinikoan, sudur eskuineko sudur ezker intubazioak eragiketarekin oztopatzen duenean bakarrik erabiltzen da. Intubazioan zehar, gizakiaren sudur-nasalaren aurkako berpizkuntzaren prestakuntza kardiopulmonarioa egin zen lehenengo aldiz, eta gero lubrifikatzaile kateterra sudurrean sartu zen, sudur longitudinalen arabera, eta sudurretik sudur solairuko sudur-haragi arruntaren bidez. Arnasketa ozen bat entzun liteke kateterraren ahotik. Orokorrean, ezkerreko eskua buruaren posizioa egokitzeko erabiltzen zen, eskuineko eskua intubatzeko erabiltzen zen, eta, ondoren, buruaren posizioa mugitu zen. Txertatzeak arrakasta izan zuen gehienetan kateter aire-fluxuaren zarata trakea elektronikoko intubazio ereduan agerikoena izan zenean. Kateterraren aurrerapena blokeatuta badago eta arnasketa soinua eten egiten bada, baliteke kateterrak fosa pirriatsura alde batera utzi duela alde batetik. Asfixiaren sintomak aldi berean gertatzen badira, epiglottis eta mihia oinarriaren bidegurutzean txertatu ahal izango dira, eta ondorioz, epiglottis presioaren glottisak, esaterako, erresistentzia desagertu egin zen eta eteten soinuaren arnasketa, gehienbat gehiegizko buruaren flexioagatik, gehienbat kateterra esofagoan eragin zuen. Aurreko baldintzak gertatzen badira, kateterra apur bat erretiratu beharko litzateke, eta buruaren posizioa egokitu behar da arnasketa soinuak agertu ondoren. Itsu itsu itsua zaila izan bada, glotisa ahoan zehar egon liteke laringoskopio batekin. Kateterra eskuinarekin aurreratu zen eta ikusmen garbiaren azpian trakea sartu zen. Bestela, kateterraren punta forceps batekin lotu daiteke kateterra glottis-era bidaltzeko, eta gero kateterra 3 eta 5 cm aurreratu daiteke. Nasotracheal intubazioaren abantailak honako hauek dira: (1) Nasotrakeal hodi ez da handiegia izan behar, izan ere, handiegia izanez gero, laringearen eta eremu subglottikoan kalteak egiteko aukerak nahiko altuak dira, beraz, diametro handiegia erabiltzea Hodia arraroa da; ② Sudur mukosaren erreakzioa intubaziora ikus daiteke, estimulazioa dagoen ala ez; ③ Sudur kanala hobeto finkatu zen, eta labain gutxiago aurkitu zen erizaintzan eta arnas artifizialean; ④ Sudur kanularen kurbadura handia da (angelu akuturik ez), Laringearen atzeko aldean eta egiturazko kartilagoan presioa murriztu dezake; ⑤ Gaixoak esnatu sudur intubazioarekin eroso sentitu ziren, irensteko ekintza ona izan zen, eta gaixoek ezin zuten intubazioa ziztatu; ⑥ Ahoa irekitzeko zailtasunak dituztenentzat, sudur intubazioa erabil daiteke. Desabantailak honako hauek dira: (1) Infekzioa sudurreko intubazioaren bidez beheko arnasbideetan sartu daiteke; ② Sudurreko intubazioaren lumena luzea da eta barruko diametroa txikia da, beraz, hildako espazioa handia da, eta lumena oso erraza da sekrezioek blokeatuta, eta horrek arnasbidearen erresistentzia areagotzen du; horrek arnasbidearen erresistentzia areagotzen du; ③ Larrialdi bateko funtzionamenduak denbora behar du eta ez da erraza arrakasta izatea; ④ Zaila da sudurreko barrunbean intubatzea trakea estua denean.
Posta: 20120ko urtarrilak 04