- Beti aplikatu heparina zain barnetik arteria-klampatzea egin aurretik (pazienteak heparinak eragindako tronbopenia (HIT) izan ezean)
- "Lotzeko" gailuen arteko desberdintasun garrantzitsuak ulertzeko (adibidez, DeBakey baskular-klapa vs Overholt-klapa)
- Arteria-pintzak behar bezala jartzeko (plaka kaltzifikatuen orientazioari erreparatu)
- Arteriotomia behar bezala egiteko (11. zenbakiko bisturia (gorantz!) eta Potts guraizeak)
- Pintzak behar bezala maneiatzea arteria-paretak kaltetu ez daitezen (ez estutu)
- Orratza orratz-euskarrian behar bezala kokatzeko (normalean 1/3tik 2/3ra; 30° aurrerago)
- Tresnen euskarri ergonomikoa eta gorputzaren eta besoen posizioa hartzea
- Arteria-hormetatik zuzen josteko (norabide perpendikularrean)
- Puntatuak zuzen zuzentzeko: -tikbarrutik kanporaarterietan eta irteerarantz (disekzioa saihesteko); -tikkanpoan barruraprotesien barruan (eta, beharrezkoa bada, sarrerako arterietan)
- Ez heldu inoiz josturak tresnekin (kaltetu edo hautsi egin daitezke).
- Arteria-pareta beti iraultzea (odol-jarioak ehun konektibo adbentizialekin kontaktua saihesteko)
- Jostura etenen eta jostura korronteen alde onak eta txarrak ulertzea
- Jostura estua bermatzeko jostura ondoen nola kokatu ulertzeko (jostura bakoitzaren aurreranzko norabidea, jostura sartu eta irteteko distantzia laburrena).
- Laguntzaile gisa: non eutsi jostura-lerroa finkatzeko, saihestu gainerako josturaren begiztak baina utzi nahikoa tarte hurrengo punturako (% 45etik % 55era bitarteko printzipioa)
- Laguntzaile gisa: jostura puntuaren norabidean tiratu, eta ez atzerantz (poltsa-soka efektua saihesteko)
- Laguntzaile gisa: kirurgialari ehunak lehenik egokitzen uztekoaurretikjostura tiratuz (jostura-zuloaren odoljarioa saihesteko)
- Beti garbitu itxi, korapilatu eta askatu aurretik
- 2x arteriotomia transbertsal / 2x arteriotomia longitudinal. Itxi bi arteriotomiak bi teknikekin: jostura etenekin eta jostura jarraituekin, hurrenez hurren.
- Arteria-hormaren maneiua: adbentizia bakarrik heldu pintzekin
- Arteriaren finkapen egokia: plakari erreparatu, erabili arteria-pintza baskularra, egokitu pintzaren indarra, ez ahaztu heparina ematea finkatu aurretik!
- Arteriotomia: 11. zenbakiko bisturi-xafla gisa erabili, xafla gorantz eutsiz ebakidura labankadaz egin
- Potts guraizeak erabiliz arteriotomia luzatu
- Pintzarekin arteria maneiatzea: ez estutu intima, erabili pintzak kontra-indar gisa puntuan zehar, eutsi adbentiziari bakarrik.
- Eutsi orratz-euskarria behar bezala
- Orratzaren posizio zuzena
- Josi horma-geruza guztiak puntada perpendikular batekin (puntada tangentzialik gabe)
- Puntaketaren norabidea barrutik kanpora (arterien paretetan, disekzioa saihesteko)
- Orratzaren, orratz-euskarriaren eta pintzen arteko elkarrekintza: orratza hartu, hurrengo puntua planifikatu
Ikaskuntza-helburuen kontrola
- Ebertsioa
- Puntuen erregulartasuna.
- Josturaren estutasuna.
Argitaratze data: 2026ko ekainaren 15a