• gu

Hortz-ikasleak praktika independenteetarako prestatzen: Erresuma Batuko eta Irlandako ikasleak graduko ikasleei irakasteko trebetasun eta joerak berrikustea

Eskerrik asko natura bisitatzeagatik. Erabiltzen ari zaren arakatzailearen bertsioak CSS laguntza mugatua du. Emaitza onenak lortzeko, zure arakatzailearen bertsio berriagoa erabiltzea gomendatzen dugu (edo desgaitu bateragarritasun modua Internet Explorer-en). Bitartean, etengabeko laguntza ziurtatzeko, gunea estiloa edo javascript gabe erakusten ari gara.
Sarrera Erresuma Batuko hortzetako eta Irlandako hortzetako organoen gobernu-organoak dentistak kualifikatuak izan behar dituzte eta ezagutzak, trebetasunak eta ezagutzak izan ditzakete, gainbegiratze gabe segurtasunez praktikatzeko. Hortzetako ikastetxeek helburu hori lortzeko moduak aldatu egin daitezke eta hezkuntza ingurunean gobernu-organo eta erronkaren itxaropenen aldaketen aurrean aldaketak egin daitezke. Hori dela eta, garrantzitsua da zein metodo ondo funtzionatzen duten eta literaturan deskribatutako jardunbide egokiak zabaltzen ditu.
Helburuak Artikulu bat erabiltzea argitaratutako literaturako hortzetako trebetasun klinikoak irakasteko metodoak identifikatzeko, berrikuntza, aldaketarako motibazioa eta irakaskuntzaren kalitatean eta kalitatean eragina duten faktoreak barne.
Metodoak. Artikulu berrikuspen metodoa erabili zen 2008 eta 2018 artean argitaratutako 57 artikuluak hautatzeko eta aztertzeko.
Emaitzak. Informazioaren teknologiaren garapenak eta ikaskuntza ingurune birtualen garapenak berrikuntza erraztu dute irakaskuntza eta ikaskuntza independentea eta autonomoa sustatu. Esku-lan preklinikoa egiten da mannequin buruak erabiliz teknologia klinikoko laborategietan, eta hortzetako ikastetxe batzuek ere errealitate birtualaren simuladoreak erabiltzen dituzte. Esperientzia klinikoa batez ere diziplina anitzeko kliniketan eta prestakuntza mugikorreko zentroetan eskuratzen da. Gaixo egokien kopuru nahikoa, ikasleen zenbakiak handituz eta txikitzeko fakultateak tratamendu kliniko jaitsierak izan direla jakinarazi da tratamendu modalitate batzuekin.
Ondorio eguneko hortzetako trebetasun klinikoen prestakuntzak jakintza teoriko oneko tituludun berriak ekoizten ditu, oinarrizko trebetasun klinikoetan prestatuta eta konfiantzaz.
Literaturari marrazten zaio eta adierazitako berrikuntzek dentalaren gaitasun klinikoen eraginkortasunari buruz duten eragina erakusten du diziplina kliniko sorta batean irakasten dutenak.
Interesdunek hainbat kezka identifikatu zituzten praktika independenteentzako prestaketa nahikoa ez izateko arriskua izan zen arlo kliniko zehatzei dagokienez.
Erabilgarria da graduko mailan irakasteko metodoen garapenean parte hartzen dutenentzat, baita graduko eta oinarrizko prestakuntzaren arteko interfazean parte hartzen dutenentzat ere.
Hortzetako ikastetxeek tituludunei zuzendutako trebetasun eta ezagutzarekin hornitzeko eskatzen zaie, gainbegiratu gabe, "Praktikatzeko prestaketa" atalean deskribatu duten moduan. 1
Irlandar hortzetako kontseiluak praktika kodea du, eta horrek bere itxaropenak azaltzen ditu hainbat gune klinikoetan. 2,3,4,5
Jurisdikzio bakoitzean graduko programaren emaitzak argi eta garbi zehaztuta egon arren, hortz eskola bakoitzak bere curriculuma garatzeko eskubidea du. Gako elementuak oinarrizko teoriaren irakaskuntza da, pazienteen harremanetarako oinarrizko trebetasunen oinarrizko trebetasunen praktika segurua eta gainbegiratzeak paziente trebetasunak dituena.
Erresuma Batuko azken tituludunek Fundazioko Prestakuntza izeneko programa bat sartu dute, Osasun Zerbitzu Nazionalak finantzatu duenean, non aukeratutako ikastetxean lan egiten duten hezkuntza buruko deituriko bat (lehenago NHS oinarrizko gaixoen oinarrizko prestatzaile bat) Lehen mailako arreta praktika). laguntza). . Parte-hartzaileek gutxienez 30 ikasketa egunera joaten dira tokiko graduondoko eskolan egiturako prestakuntza osagarria egiteko. Ikastaroa Erresuma Batuko DEANIAK eta Publau Gifestorako Kontseiluak garatu zuen Erresuma Batuan. 6 Ikastaro hau betetzea beharrezkoa da dentista batek interprete zenbaki bat eska dezake eta hurrengo urtean GP praktikak egin edo ospitaleko zerbitzua sartu.
Irlandan, graduatu berri diren dentistek praktika orokorra (GP) edo ospitaleko posizioak sar ditzakete prestakuntzarik egin gabe.
Ikerketa proiektu honen helburua eskuratu zuen literatura-berrikuspena egitea, Erresuma Batuko eta Irlandako hortz-ikastetxeetako hortz-trebetasun klinikoak irakasteko ikuspegi sorta esploratzeko eta mapatzeko. Irakaskuntza ingurunea aldatu den ala ez irakasteko irakasle eta ikasleen pertzepzioak eta irakaskuntzak nola prestatzen ditu ikasleei hortz praktikan.
Aurreko azterketaren helburuak inkesta ikertzeko metodoetarako egokiak dira. Artikulazioen berrikuspena tresna jakin batean literaturaren irismena edo esparrua zehazteko tresna aproposa da eta eskuragarri dauden froga zientifikoen izaeraren eta kantitatearen ikuspegi orokorra emateko erabiltzen da. Horrela, ezagutzaren hutsuneak identifikatu daitezke eta, beraz, berrikuspen sistematikoa egiteko gaiak proposatu daitezke.
Berrikuspen honen metodologiak Arkseyk eta O'Malley 7-k deskribatutako esparrua jarraitu zuen eta Levack et al-ek findu zuen. 8 Esparrua ikertzaileak berrikuspen prozesuaren pauso bakoitzaren bidez ikertzaileak gidatzeko diseinatutako sei pausoko markoa da.
Hori dela eta, berrikuspen berrikuspen honek bost pauso biltzen zituen: ikerketa galdera definitzea (1. urratsa); Azterketa garrantzitsuak identifikatzea (2. urratsa); Aurkeztu emaitzak (5. urratsa). Seigarren fasea - negoziazioak - alde batera utzi ziren. Levac et al. 8. Kontuan hartu urrats garrantzitsu hau berrikuspenen ikuspegian, partaideen berrikuspenak azterketaren zorroztasuna handitzen duelako, Arksey et al. 7 Kontuan hartu urrats hau aukerakoa.
Ikerketa galderak berrikuspenaren helburuetan oinarrituta zehazten dira, hau da, literaturan agertzen dena aztertzeko:
Parte-hartzaileen pertzepzioak (ikasleak, fakultate klinikoak, gaixoak) beren esperientziari buruz hortz-eskolan trebetasun klinikoak eta praktikarako prestaketa.
Medline datu-base guztia oinarrizko artikuluak identifikatzeko Ovidio plataforma erabiliz bilatu da. Pilotaren bilaketa honek ondorengo bilaketetan erabilitako gakoak eman zituen. Bilatu Wiley eta Eric (EBSCO plataforma) datu-baseak "Hortz hezkuntzako eta trebetasun klinikoen prestakuntza" edo "trebetasun klinikoen prestakuntza" hitz gakoak erabiliz. Bilatu Erresuma Batuko datu-basea "Hortz Hezkuntza eta Gaitasun Klinikoen Prestakuntza" edo "Gaitasun Klinikoen Garapena" edo "Odontologia Klinikoaren Garapena" eta Hortz Hezkuntzako Europako Journal aldizkaria bilatu ziren.
Hautaketa protokoloa artikuluen aukeraketa koherentea izan da eta ikerketa-galderari erantzuteko espero zen informazioa (1. taula). Begiratu hautatutako artikuluaren erreferentzia zerrenda garrantzitsuak diren beste artikulu batzuetarako. 1. irudian Prisma diagrama hautaketa prozesuaren emaitzak laburbiltzen dira.
Artikuluaren hautatutako ezaugarrietan aurkeztuko diren funtsezko ezaugarriak eta aurkikuntzak islatzeko datu-diagramak sortu ziren. 7 Hautatutako artikuluen testu osoak berrikusi ziren gaiak identifikatzeko.
Hautaketa protokoloan zehaztutako irizpideak bete zituzten 57 artikulu aukeratu ziren literaturaren berrikuspenean sartzeko. Zerrenda lineako informazio osagarrian ematen da.
Artikulu hauek 11 hortz-eskoletako ikertzaile talde batek egindako lanaren emaitza dira (Erresuma Batuko eta Irlandako hortzetako ikastetxeen% 61) (2. irudia).
Berrikuspenerako inklusio irizpideak betetzen zituzten 57 artikuluak diziplina kliniko desberdinetan hortz-trebetasun klinikoak irakasteko hainbat alderdi aztertu zituzten. Artikuluen edukien azterketaren bidez, artikulu bakoitza dagokion diziplina klinikoan sartu zen. Zenbait kasutan, artikuluek trebetasun klinikoen irakaskuntzan oinarritu ziren diziplina kliniko bakarraren barruan. Beste batzuek hortzetako trebetasun klinikoak edo ikaskuntza eszenatoki zehatzak aztertu zituzten eremu kliniko anitzekin lotutakoak. "Beste" izeneko taldeak azken elementu mota adierazten du.
Komunikaziorako gaitasunak irakasteko eta praktika islatzaileak garatzean oinarritutako artikuluak "Soft Skills" taldearen arabera jarri ziren. Dentaleko ikastetxe askotan, ikasle helduen gaixoak tratatzen dituzte diziplina anitzeko kliniketan, ahozko osasunaren alderdi guztiak jorratzen dituztenak. "Gaixoen zainketa integrala" taldeak ezarpen horietan hezkuntza klinikoko ekimenak deskribatzen dituen artikuluak aipatzen ditu.
Diziplina klinikoei dagokienez, 57 berrikuspen artikuluen banaketa 3. irudian agertzen da.
Datuak aztertu ondoren, bost gai gako sortu ziren, bakoitzak hainbat subtitemorekin. Zenbait artikuluek gai anitzen inguruko datuak dituzte, hala nola, gaitasun kliniko praktikoak irakasteko kontzeptu teorikoak eta metodoak irakasteko informazioa. Iritzi gaiak nagusiki galdetegian oinarritutako ikerketan oinarritzen dira, sailen, ikertzaileen, gaixoen eta gainerako eragileen iritziak islatzen dituzten ikerketan. Gainera, iritzi-gaiak "ikasle ahotsa" garrantzitsua izan zuen 2042ko ikasleen parte-hartzaileen iritziak irudikatzen dituzten 16 artikulutan (4. irudia).
Gaiei irakasteko denbora desberdinetan desberdintasun nabarmenak izan arren, kontzeptu teorikoei irakasteko ikuspegian koherentzia handia dago. Hitzaldiak, mintegiak eta entrenamenduak hortz-eskola guztietan eman behar direla jakinarazi zuten, zenbaitetan oinarritutako ikaskuntza adoptagarria. Ikus-entzunezko bitartekoen bidez edukia hobetzeko (potentzialki aspergarria) hobetzeko teknologia erabiltzea ohiko irakaskuntzako ikastaroetan ohikoa dela aurkitu da.
Irakaskuntza irakasle akademiko klinikoek (senior eta junior), mediku orokorrak eta espezialista espezialistak (adibidez erradiologoak) eman zituzten. Baliabide inprimatuak neurri handi batean, ikasleek ikastaroko baliabideak sar ditzaketen lineako atariek ordezkatu dituzte.
Hortz-eskolan prebentzio-trebetasunen prestakuntza guztiak fantasm laborategian gertatzen dira. Instrumentu birakariak, eskuzko tresnak eta X izpien ekipoak klinikan erabilitakoak dira, beraz, hortzetako kirurgia trebetasunak ingurune simulatu batean ikasteko gaitasunaz gain, ekipamendu, ergonomia eta pazientearen segurtasuna ezagutu ditzakezu. Lehenengo eta bigarren urteetan oinarrizko zaharberritze trebetasunak ematen dira, ondoren, endodontzia, prostontzia konpondu eta ahozko kirurgia ondorengo urteetan (hirugarrenetik bosgarren urteak).
Gaitasun klinikoen zuzeneko erakustaldiak neurri handi batean, hortz-eskola birtualen inguruneak (Vles) eskaintzen dituzten bideo baliabideek ordezkatu dituzte. Fakultateak unibertsitateko irakasle klinikoak eta mediku orokorrak dira. Hortz-eskola batzuek errealitate birtualaren simuladoreak instalatu dituzte.
Komunikaziorako gaitasunak lantegietan egiten dira, ikaskideak erabiliz, pazienteen kontaktuaren aurretik komunikazio agertokiak praktikatzeko gaixo gisa egindako aktoreak erabiliz, nahiz eta bideo teknologia praktika onak erakusteko eta ikasleei beren errendimendua ebaluatzeko aukera ematen duten arren.
Fase preklinikoan zehar, ikasleek hortzak atera zituzten Thielek embalmed Cadavers-ek errealismoa hobetzeko.
Hortzetako eskola gehienek multispecialty klinikak ezarri dituzte, eta horietan, pazientearen tratamendu behar guztiak klinika bakarrean biltzen dira, bereziki espezialitate bakarreko klinika askotan baino, eta hori da egile askok lehen mailako arreta praktikarako eredu onena dela uste dutenak.
Begirale klinikoek iritzia ematen dute ikasleen emanaldian prozedura klinikoetan eta ondorengo hausnarketak antzeko trebetasunen etorkizuneko ikaskuntza gidatu dezake.
"Departamentu" honen arduradunek gehienbat graduondoko prestakuntza jaso dute hezkuntza arloan.
Maila klinikoan fidagarritasuna hobetu dela jakinarazi da Diziplina Eskoletako diziplina anitzeko klinikak erabilita eta dibulgazio zentro gisa ezagutzen diren dibulgazio klinika txikien garapenean. Dibulgazio programak batxilergoko ikasleen hezkuntzaren zati integrala dira: azken urteetako ikasleek denboraren% 50 gastatzen dute kliniketan. Klinika espezializatuak, NHS Komunitateko hortz-klinikak eta GP praktikak izan ziren. Hortzetako arduradunek kokapen motaren arabera aldatzen dira, gaixoen populazioen desberdintasunak direla eta lortutako esperientzia kliniko motaren arabera. Ikasleek eskarmentua lortu zuten hortzetako beste profesionalekin lan egiten eta interprofesional bideen ulermen sakona lortu zuten. Errekurtsoaren onurak pazienteen biztanleria handiagoa eta askotarikoagoa da, dibulgazio zentroetan, eskola oinarritutako hortz-klinikekin alderatuta.
Errealitate birtualaren lantokiak fantasma tradizionalaren alternatiba gisa garatu dira, trebetasun preklinikoen prestakuntzarako prestakuntza preblinikoen prestakuntzarako. Ikasleek 3D betaurrekoak janzten dituzte errealitate birtualaren ingurunea sortzeko. Ikus-entzunezko eta entzumen-arrastoak errendimendu objektibo eta berehalako informazioa eskaintzen die. Ikasleek modu independentean lan egiten dute. Hainbat prozedura daude, hasiberrientzako prestaketa sinple batetik, ikasle aurreratuentzako kaka egiteko eta zubi prestatzeko. Abantailak gainbegiratze-baldintza txikiagoak daudela salatzen dira, produktibitatea hobetzea eta funtzionamendu kostuak murriztu ditzaketela gainbegirale-zuzendarien ikastaro tradizionalekin alderatuta.
Ordenagailuaren errealitate birtualaren simuladorea (CVRS) ohiko fantasma-unitate tradizionalak eta hardwareak kamera eta ordenagailuekin konbinatzen ditu barrunbearen hiru dimentsiotako errealitate birtuala sortzeko, pantailan entrenamendu aproposa duen ikasle baten saiakerak gainjartzen dituena.
VR / haptic gailuen osagarria metodo tradizionalak ordezkatu baino, eta ikasleek gainbegiratze eta ordenagailuaren iritzia konbinatzea nahiago dute.
Hortzetako eskola gehienek ikasleei baliabideak sartzeko aukera ematen diete eta interaktibitate maila desberdinak dituzten lineako jardueretan parte hartzeko, hala nola webinarrak, tutoretzak eta hitzaldiak. VLEren onurak malgutasun eta independentzia handiagoa izango direla jakinarazi da ikasleek beren erritmoa, denbora eta ikaskuntzaren kokapena zehazteko. Gurasoen hortz-eskolek beraiek sortutako lineako baliabideak (baita nazio mailan eta nazioartean sortutako beste iturri asko) ikasteko globalizaziora ekarri dute. Ikaskuntza elektronikoa aurrez aurre ikasteko tradizionalarekin (ikaskuntza nahastua) konbinatzen da. Planteamendu hori metodoa baino ez da eraginkorragoa dela uste da.
Hortzetako klinika batzuek ordenagailu eramangarriak eskaintzen dituzte, eta ikasleei baliabideak tratu txaretan sartzeko aukera ematen diete.
Kritika diplomatikoak emateko eta jasotzeko esperientziak lankideen zereginen konpromisoa areagotzen du. Ikasleek adierazi zuten gaitasun islatzaileak eta kritikoak garatzen ari zirela.
Taldeko lan egin zuen, non ikasleek hortzetako eskola vle-k eskaintzen dituzten baliabideak erabiltzen dituzten tailerrak egiten dituztenean, praktika independenteetarako beharrezkoak diren autodenduzioa eta lankidetza trebetasunak garatzeko modu eraginkorragoa da.
Hortzetako eskola gehienek zorroak erabiltzen dituzte (laneko aurrerapen dokumentuak) eta zorro elektronikoak. Horrelako zorro batek lorpen eta esperientziaren erregistro formala eskaintzen du, ulertzen du esperientziaren inguruko hausnarketaren bidez, eta modu bikaina da profesionaltasuna eta autoebaluazio trebetasunak garatzeko modu bikaina.
Gaixo egokien eskasia dago, espezializazio klinikoaren eskaria asetzeko. Azalpen posibleen artean, gaixoen asistentzia fidagarria da, gaixotasun gutxi edo batere gaixotasuna duten gaixoak, gaixoak ez betetzea tratamenduarekin eta tratamendu guneetara iristeko ezintasuna.
Proiekzio eta ebaluazio klinikak gaixoen irisgarritasuna areagotzera animatzen dira. Hainbat artikuluek kezkatu egin zituzten tratamendu batzuen aplikazio kliniko faltak arazoak sor ditzakeela zenbait arazo sor ditzaketela fundazioko prestatzaileek praktikan horrelako tratamenduak topatzen dituztenean.
Denbora partzialeko BPGren eta fakultate klinikoen arteko erlazio handiagoa dago hortzetako praktika zaharberritzailearen barruan, eta senioko fakultate klinikoen eginkizuna gero eta handiagoa izan da eta, gero eta handiagoa da eta gero eta handiagoa da noski. Guztira 16/57 (% 28) artikuluak irakaskuntza eta lidergo mailetako langile klinikoen eskasia aipatu zuten.


Posta: 2012ko abuztuaren 29a