Ava izeneko Labrador retriever batek bigarren aldaka ordezkatzeko ebakuntza bikoitza egin zuen Texas A&M Unibertsitateko albaitarien laguntzarekin, tomografia konputatu bidez (CT) gidatutako plangintzarekin eta 3D inprimaketa teknologiarekin. Ondoren, itzuli korrika eta jolasten zure familiarekin.
2020an Avak txakurkume gisa jaso zituen bi aldakako artikulazioak gastatu zirenean, Texas A&Mko albaitariek artikulazio zaharrak kendu eta berriekin ordezkatu zituzten, CT bidez gidatutako plangintza, 3D inprimatutako hezur-ereduak eta entseatutako ebakuntzak erabiliz, ebakuntza ondo eta minik gabe joan zedin. Arrakastatsua izango da.
Txakur askok ez dituzte lau aldaka ordezkatzeko ebakuntza egiten bizitzan zehar, baina Ava beti izan da berezia.
«Ava guregana etorri zen 6 hilabete inguru zituela eta Illinoisen bizi ginen txakur-guraso hartzaileak ginenean», esan zuen Avaren jabeak, Janet Dieterrek. «40 txakur baino gehiago zaindu ondoren, azkenean adoptatu genuen lehenengo 'galtzailea' izan zen. Garai hartan, Roscoe izeneko beste labrador beltz bat ere bagenuen, txakur-harremanetatik urruntzen zena, baina berehala maitemindu zen Avarekin eta bagenekien geratu beharko zuela».
Janetek eta bere senar Kenek beti eramaten dituzte txakurrak obedientzia eskolara, eta Ava ez da salbuespena. Hala ere, orduan hasi zen bikotea beragan zerbait desberdina nabaritzen.
«Txakurra gainean jauzi egitea eragozteko moduari buruzko gaia sortu zen, eta konturatu ginen Avak ez zuela inoiz gure gainean jauzi egingo», esan zuen Janetek. «Albaitari batengana eraman genuen eta erradiografia bat egin zioten, eta bertan ikusi zen Avaren aldaka ia dislokatuta zegoela».
Dietarrak aldaka ordezkatzeko kirurgialari esperientziadun batengana bideratu zituzten, eta hark Avaren aldaka ordezkatzeko ebakuntza egin zuen 2013an eta 2014an.
«Bere erresilientzia izugarria da», esan zuen Janetek. «Ospitaletik ezer gertatu ez balitz bezala irten zen».
Harrezkero, Avak dieta egiten ari den bikotearen txakurkumeei jolasteko jendea aurkitzen lagundu die. Duela urte batzuk Dieterren familia Illinoistik Texasera joan zenean, aldaketa lasai hartu zuen Avak.
«Urteetan zehar, pilota artifizialek artikulazio artifizialen metalezko paretak babesten dituen plastikozko estalkia higatu dute», esan zuen Brian Sanders doktoreak, Albaitaritza Irakaskuntza Ospitaleko animalia txikien ortopedia irakasle eta animalia txikien ortopedia zerbitzuen zuzendariak. «Ondoren, pilota artifizialak metalezko oinarria higatu zuen, eta erabateko dislokazioa eragin zuen».
Txakurrengan aldaka-artikuluaren higadura osoa arraroa den arren, urte askotan erabili den artikulazio bat ordezkatzean gerta daiteke.
«Avari jatorrizko aldaka jarri ziotenean, ordezko artikulazioaren betegarria ez zegoen orain bezain garatuta», esan zuen Sandersek. «Teknologiak aurrera egin du arazo hau gertatzeko aukera gutxiago dagoen punturaino. Avarenak bezalako konplikazioak arraroak dira, baina gertatzen direnean, teknologia aurreratua behar da emaitza arrakastatsua lortzeko».
Luxazioaz gain, Avaren aldakako metalezko paretaren higadurak metal partikula txikiak metatzea eragin zuen artikulazioaren inguruan eta pelbiseko kanalaren barruan, granulomak eratuz.
«Granuloma, funtsean, metal zatiak edukitzen saiatzen den ehun bigun poltsa bat da», esan zuen Sandersek. «Avak granuloma metaliko handi bat zuen, aldaka-artikulaziorako sarbidea blokeatzen eta barneko organoetan eragiten ziona. Horrek bere gorputzak THR protesi-inplanteak baztertzea ere eragin zezakeen».
«Metal metaketak —granulometan metal zatiak metatzea eragiten duen prozesu higatzaile bat— zelula aldaketak eragin ditzake, eta horrek aldaka berriaren inguruko hezurra birxurgatzea edo disolbatzea eragiten du. Gorputza babes moduan jartzea bezala da, kanpoko objektuetatik babesteko», esan zuen.
Granuloma kentzeko eta Avaren aldaka konpontzeko behar zen ebakuntzaren konplexutasuna zela eta, Ditersen tokiko albaitariak Texas A&M Unibertsitateko ortopedia espezialista batengana joatea gomendatu zien.
Ebakuntza konplexuaren arrakasta bermatzeko, Sandersek CT bidez gidatutako kirurgia-plangintza aurreratua eta 3D inprimaketa-teknologia erabili zituen.
«3Dko ordenagailu bidezko modelatzea erabiltzen dugu protesi-inplanteen tamaina eta kokapena zehazteko», dio Saundersek. «Funtsean, Avaren aldaka dislokatuaren erreplika zehatza inprimatu genuen eta berrikuspen-kirurgia nola egin zehazki planifikatu genuen hezurraren 3D eredu bat erabiliz. Izan ere, plastikozko ereduak esterilizatu eta kirurgia-gelan erabili genituen berreraikuntza-kirurgian laguntzeko».
«Zure 3D inprimaketa programarik ez baduzu, zerbitzuaren araberako kuota prozesu bat erabili beharko duzu CT eskaneatzeak hirugarren enpresa bati bidaltzeko. Zaila izan daiteke erantzun-denborari dagokionez, eta askotan plangintza-prozesuan parte hartzeko gaitasuna galtzen duzu», esan zuen Sandersek.
Avaren ipurdiaren erreplika bat edukitzea bereziki lagungarria izan zen, Avaren granulomak gauzak are gehiago konplikatzen zituela kontuan hartuta.
«THR ezeztapena saihesteko, CT eskaneatzea erabiltzen dugu eta ehun bigunen kirurgialari talde batekin lan egiten dugu pelbiseko kanaletik ahalik eta metal granuloma gehien kentzeko eta gero THR berrikuspenera itzultzeko. Gero, berrikuspena egiten dugunean, beste aldeko ebakuntza osatu dezakegu alde bateko gainerako granuloma kenduz», esan zuen Sandersek. «Ehun bigunen taldearekin planifikatzeko eta lan egiteko 3D ereduak erabiltzea bi faktore garrantzitsu izan dira gure arrakastan».
Avaren lehen aldaka berreraikitzeko ebakuntza ondo joan zen arren, bere proba ez da oraindik amaitu. Lehenengo ebakuntzatik aste batzuetara, Avaren beste THR babeslea ere gastatu eta lekuz aldatu zen. VMTHra itzuli behar izan zuen bigarren aldaka berrikuspen bat egiteko.
«Zorionez, bigarren aldaka ez zegoen lehenengoa bezain kaltetuta, eta bere eskeletoaren 3D eredu bat geneukan jada duela gutxiko ebakuntzatik, beraz, bigarren aldaka berrikusteko ebakuntza are errazagoa izan zen», esan zuen Saundersek.
«Oraindik ere lasterka dabil atzeko patioan eta gure jolastokian», esan zuen Janetek. «Sofa gainetik salto egin ere egin zuen».
«Aldaketan lehen higadura zantzuak erakusten hasi zenean, amaiera izango zela pentsatu genuen eta harrituta geratu ginen», esan zuen Kenek. «Baina Texas A&M-ko albaitariek bizitza berria eman zioten».
Texas A&M Unibertsitateko albaitaritza adituek diote katuentzako "eremu seguru" bat eskaintzea dela sarrera arrakastatsuak lortzeko gakoa.
Albaitaritza teknikariak burnout-erako joera dute eta suizidioz hiltzeko bost aldiz aukera gehiago dituzte biztanleria orokorrarekin alderatuta.
Zientzialariek COVID-19 eragiten duen birusa oreinen artean nola hedatzen den eta haien osasun orokorrean nola eragiten duen ulertzen saiatuko dira.
Drew Kearney '25-ek taldearen datuak aztertzen ditu jokalarien garapen estrategiak hobetzeko.
Texas A&M Unibertsitateko albaitaritza adituek diote katuentzako "eremu seguru" bat eskaintzea dela sarrera arrakastatsuak lortzeko gakoa.
Argitaratze data: 2023ko abenduaren 18a