Lehentasunezko ekity seriearen zatiketa honetan, ikasi hezkuntza, enplegu eta lidergo aukeren desberdintasun historikoak eta gaur egungoak.
Lehentasunezko ondare bideo-serieak osasun arloko ondarearen zaintza nola funtzionatzen duen aztertzen du Covid-19 pandemian.
Arreta-estandarra ez da zehazten nola ematen den, beraz, Telehealth zerbitzuak pertsonen zainketaren estandar berberei eutsi behar zaizkie.
2023 Changemeded®️ kongresuan, Brian George, MD, MS-k 2023an, 2023ko aldaketa azkartu zuen Hezkuntza Medikoko Sarian. Gehiago ikasteko.
Osasun sistemen zientzia medikuntzako ikastetxeetan sartzeak lehenik eta behin etxebizitza bat aurkitzea esan nahi du. Argibide gehiago egin duten mediku hezitzaileei.
AMA eguneratzeak medikuen eta pazienteen bizitzan eragina duten osasun gai sorta bat estaltzen dute. Aurki itzazu nola aurkitu sekretua egoitza arrakastatsuaren programa.
AMA eguneratzeak medikuen eta pazienteen bizitzan eragina duten osasun gai sorta bat estaltzen dute. Aurki itzazu nola aurkitu sekretua egoitza arrakastatsuaren programa.
Ikasleen maileguen ordainketen etenaldia amaitu da. Aurki itzazu zer esan nahi duten medikuek eta zer aukera duten.
Nola sor dezake mediku ikasle batek edo egoiliarrek poster aurkezpen bikaina? Lau aholku hauek hasiera bikaina dira.
AMA-ra CMS: Medikuek 2024an ez dituzte Medikuek ordainketa doikuntzak jasotzen 2024an, 2022ko MIPS-en errendimendua eta Medicare Ordainketa Erreformarako azken eguneratzean identifikatutako beste datu batzuen arabera.
Ikasi CCB-k AMA Konstituzioan eta estatutuetan aldaketak nola gomendatzen dituen eta AMAren hainbat lekurako arauak, arauak eta prozedurak berrikusten laguntzen du.
Aurkitu xehetasunak eta erregistro informazioa mediku gazteentzako (YPS) bilerak eta gertaerak.
Aurkitu agenda, dokumentuak eta informazio osagarria 2023 YPS Midderm Topaketarako azaroaren 10ean Gaylord Estazio Nazionalean eta Konbentzio Zentroan Portu Nazionalean, Maryland-en.
2024 American Medical Association Medical Student Defendatzeko Konferentzia (Mac) 2024ko martxoaren 7an ospatuko da.
Sepsis-en funtsezko elementuak: Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroetako azken webgunea (CDC) Webinar Series-ek Sepsis Hezkuntzak osasun arloko langileen kontratazioan izan dezake. Izena eman.
AMA eguneratzeak medikuen, egoiliarren, medikuen eta gaixoen bizitzan eragina duten osasun gai sorta bat estaltzen dute. Entzun mediku adituek, praktika pribatuetatik eta osasun sistemako liderrak zientzialariei eta osasun publikoko funtzionarioei, Covid-19-en, hezkuntza medikua, abokatua, erretzea, txertoa eta gehiago.
Gaur egungo AMAren Gerald Harmon, MD AMA presidente ohia, MD langileen gabezia eta mediku zaharren balioa eztabaidatzen da. Harmon doktoreak Columbiako South Carolina Medikuntza Eskolako Unibertsitateko dekanoak partekatzen ditu bere pentsamenduak, Tidelands Osasun Gaiztoetako presidenteordea izan zuen Pawleys uhartean, Hego Carolina eta zer behar duen nabigatzeko Medikuntza arloa. eremua mediku gisa. Aktiboan egoteko aholkuak. 65 urtetik gorako medikuak. Ostalaria: Ama esperientzia nagusia Todd Unger.
Pandemian zehar medikuak borrokan aritu ondoren, American Medical Association-ek bere hurrengo ezohiko erronka hartzen ari da: nazioaren konpromisoa berresten du medikuekin.
Unger: Kaixo eta ongi etorri AMA bideo eta podcast eguneratua. Gaur egun, langileen gabezia eta mediku zaharren garrantziaz ari gara arazo hau konpontzeko. Gerald Harmon doktoreak hemen eztabaidatzen du, Hego Carolinako Hego Carolinako Unibertsitateko Unibertsitateko Doktoreak, Columbia, Hego Carolina, eta AMA presidente ohia, edo bere hitzetan, "Ama lehendakaria berriro sartu da." Todd Unger naiz, Ama Chicagoko esperientzia nagusia. Harmon doktorea, atsegina zurekin ezagutzea. Zer moduz zoaz?
Harmon doktorea: Todd, galdera interesgarria da. AMA berreskuratzeko aulki gisa dudan eginkizunaz gain, rol berria aurkitu dut. Hilabete honetan, nire karreran egin nuen paper berria Columbiako hegoaldeko Carolinako Unibertsitateko Medikuntza Eskolako Zientzialari Zientzialari eta Behin-behineko Dekano gisa.
Harmon doktorea: Beno, hori da albiste handiak. Niretzat ustekabeko karrera aldatu zen. Norbaitek nirekin harremanetan jarri ziren beren titulazio eta itxaropenei buruz. Niretzat gustatzen zait zeruan egindako partida hau, zeruan egin ez bada, izarren artean gutxienez.
Unger: Beno, ziur nago zure curriculuma ikustean, zure lorpen batzuekin harrituta geratu ziren. 35 urte daramatzazu familiako medikua praktikatzen, Estatu Batuetako Air Force, Zirujau Nagusiko Zirujau Nagusiko Zirujau Nagusiko Zirujau Nagusia, eta, noski, AMAko presidentea. Hori ez da borroka erdia ere. Zalantzarik gabe, erretiroa hartzeko eskubidea lortu duzu, baina kapitulu berri bat hasten zara. Zerk eragiten du hau?
Harmon doktorea: Uste dut ni konturatu nintzen oraindik nire bizitzako esperientziak besteekin partekatzeko aukera dudala. "Doctor" hitza latinetik dator eta "eramateko edo irakasteko" esan nahi du. Benetan sentitzen dut oraindik irakatsi, nire bizitzako esperientziak partekatu, eta hezkuntza eta orientazioa (gidaritza ez bada) medikuek prestakuntzan eta medikuak praktikatzen dituztenik. Beraz, oso ona izan da nire irakaskuntza klinikoko gaitasunak mantentzen dituen ikerketa laguntzaile bat hartzea. Beraz, ezin izan dut aukera hau desaktibatu.
Harmon doktorea: Beno, probostaren eginkizuna inoiz baino lehen bizi izan ez dudan zerbait da. Unibertsitateko irakaslea nintzen eta klaseak irakatsi nituen (literalki irakatsi) pertsonalki ikasleei, egoiliarrei eta beste osasun arloko profesionalei (erizainak, erradiologoak, sonografoak) irakasleei ebaluazioak eman beharrean. Nire 35-40 urte bitarteko praktikaren gehienetan, irakasle nintzen irakasle praktikoa. Beraz, rol hau ez da atzerritarra.
Akademiaren helegitea ezin da gutxietsi. Ikasten ari naiz - analogia hau ez dut sute mahuka batekin erabiltzen, baizik eta ontzi brigadekin. Jendeari aldi berean informazio bat irakasteko eskatzen diet. Sail batek, beraz, ontzia ekartzen du, beste sail batek ontzia ekartzen du, zuzendaritzak ontzia ekartzen du. Gero ontzi bat hartu nuen suhiltzaile batekin eta ito egin beharrean. Beraz, datu puntuak pixka bat kontrolatu ditzaket. Hurrengo astean beste ontzi bat probatuko dugu.
Unger: Harmon doktorea, hemen kapitulu berria irekitzen ari zaren baldintzak interesgarriak dira. Aldi berean, badakigu mediku asko aukeratzen ari direla goiz erretiratzea edo azkartzea pandemia dela eta. Ikusi edo entzun al duzu hori gertatuko zure lankideen artean?
Harmon doktorea: joan den astean ikusi nuen, Todd, Bai. Datu erdialdeko datuak ditugu, seguruenik AMAren 2021-2022 Datuen inkesta, eta horrek erakusten du% 20k edo bost medikuek, erretiratuko zutela esan zuten. Hurrengo 24 hilabeteetan erretiratuko dira. Osasun arloko profesionalen artean ikusten dugu, batez ere erizainak. Erizainen% 40k (bostetik bi) esan zuen hurrengo bi urteetan nire erizaintza klinikoaren eginkizuna utziko nuela.
Beraz, esan nuen bezala, joan den astean ikusi nuen. Maila erdialdeko medikua izan nuen erretiroa iragarri zuena. Zirujaua da, 60 urte ditu. Esan zuen: praktika aktiboa uzten ari naiz. Pandemia honek irakatsi dit gauzak nire praktikak baino serioago hartzen. Posizio ekonomiko onean nago. Etxean aurrealdean, denbora gehiago eman behar du bere familiarekin. Beraz, erabat erretiratzea erabaki zuen.
Beste lankide on bat daukat familiako medikuntzan. Izan ere, bere emaztea duela hilabete batzuk etorri zitzaidan eta esan zuen: "Badakizu, pandemia honek estresa asko jarri du gure familian". X, bere senarra eta lankide bat eskatu nizkion doktoreari, nire praktikan dosia jaisteko. Bulegoan denbora gehiago ematen duelako. Etxera itzuli zenean, ordenagailuan eseri zen eta ordenagailu guztia egin zuen ez zuen denborarik izan. Lanpetuta zegoen gaixo ugari ikusten ari zela. Beraz, atzera egiten du. Bere familiaren presiopean zegoen. Bost seme-alaba ditu.
Horrek guztiak estresa asko eragiten du mediku zaharragoentzat, baina karrera erdialdekoak, 50 urte eta gehiagokoak, estresa izateko arrisku handia dute, gure belaunaldi gazteagoak bezalaxe.
Unger: gutxienez ikusten ari garen medikuaren gabezia egoera zailtzen du. Izan ere, American Medical Colleges elkartearen azterketak medikuaren eskasia 2034. urtera arte 124.000 arte izango du.
Landa biztanleria handia duten familiako medikuntzako medikuntzako lehengo gisa, zein dira zure pentsamenduak honi buruz?
Harmon doktorea: Todd, arrazoi duzu. Medikuaren gabezia okerrera egiten da, edo gutxienez logaritmikoki, ez bakarrik gehituz eta kenduz. Medikuak zahartzen ari dira. Hurrengo hamar urteetan AEBetako gaixoek 65 urte edo gehiago izango dituztela hizpide ari gara, eta horien% 34k arreta medikoa beharko dute orain. Hurrengo hamarkadan, pertsonen% 42 eta% 45ek mediku laguntza beharko dute. Arreta gehiago behar dute. Medikuen gabezia aipatu zenuen. Gaixo zaharrago hauek arreta maila altuagoa behar dute, eta askok landa eremuko populatu askotan bizi dira.
Medikuek adina duten bezala, erretiroa ez da landa eremura joan nahi duten medikuen eta osasun arloko langileen uholde bat uzten, jadanik gutxietsitako guneetara joan nahi dutenak. Horrela, landa eremuetako egoerak esponentzialki okerrera egingo du. Inguruko gaixoak zahartzea izango balitz bezala da eta landa eremuko biztanleria ez da hazten. Landa-eremu horietara mugitzen diren osasun langileen kopuruaren gehikuntza ere ez dugu ikusten.
Beraz, teknologia berritzaileak, ideia berritzaileak, telemedikuntzak, taldean oinarritutako zainduak etorri behar ditugu, landa amerikar zaharragoaren beharrak asetzen laguntzeko.
Unger: Biztanleria hazten ari da edo zahartzen ari da, eta medikuak ere zahartzen ari dira. Horrek hutsune garrantzitsu bat sortzen du. GAP horrek zer itxura duen datu gordinak bakarrik begiratu ditzakezu?
Harmon doktorea: Demagun egungo medikuen oinarriak 280.000 gaixo dituela. AEBetako biztanleriaren adin gisa,% 34 da orain eta% 42 eta% 45 hamar urtean, beraz, uste duzue zenbaki horiek 400.000 pertsona inguru direla uste dut. Beraz, hutsune izugarria da. Mediku gehiagorako proiektatutako beharrak gain, mediku gehiago beharko dituzu, biztanleria zahar bat egiteko.
Esan iezadazu. Ez bakarrik medikuak. Erradiologoa da, erizaina da, erizainak erretiroa hartzeko ez aipatzearren. Landa Amerikako gure ospitaleko sistemak gainezka daude: ez dira nahikoa sonografo, erradiologo eta laborategiko teknikariak. Estatu Batuetako osasun sistema bakoitza dagoeneko luzatuta dago mota guztietako osasun langileen gabezia batek.
Unger: medikuaren eskasia arazoa konpontzea edo konpontzea orain argi eta garbi eskatzen du alde anitzeko soluzioa. Baina hitz egin dezagun zehatzago. Nola uste duzu mediku zaharragoak soluzio horretan sartzen direla? Zergatik dira bereziki adineko biztanleria zaintzeko?
Harmon doktorea: Hori da interesgarria. Uste dut ez dagoela zalantzarik, gutxienez sinpatizatuko dutela, enpatizatzen ez badira, etortzen diren gaixoekin. 65 urte eta gehiagoko estatubatuarrei buruz biztanleriaren% 42 osatzen dugunean, demografia hau medikuaren lantokian ere islatzen da: medikuen% 42-45 ere 65 urte bitartekoak dira. Beraz, bizitza esperientzia berak izango dituzte. Elkarrizketa muskuloskeletikoa mugatzen den ala ez ulertu ahal izango dute, gainbehera kognitiboa edo sentsoriala edo sentsoriala den gainbehera edo entzumenaren eta ikusmenaren muga, edo, agian, adinean garenean, bihotzeko gaixotasunak. diabetesa. .
Podcastek nola erakutsi nuen nola erakutsi nuen 90 milioi estatubatuarrek prediabeak dituztela, eta horien% 85 eta 90ek ez dutela ezagutzen diabetesa dutela. Ondorioz, Amerikako zahartze biztanleria ere gaixotasun kronikoaren zama da. Medikuen sailkapenean sartzen garenean, enpatikoak direla aurkituko duzu, baina bizitzaren esperientzia ere badute. Trebetasun multzoa dute. Diagnostikoa egiten badakite.
Batzuetan, nire adina medikuek pentsatzea gustatzen zait eta teknologia jakin batzuekin diagnostikoak egin eta are gehiago egin ditzaketela pentsatzea. Ez dugu pentsatu behar pertsona honek organo sistema honekin edo organo sistema horrekin arazo txiki bat izanez gero, ez dut zertan MRI edo maskotaren eskaneatu edo laborategiko proba bat egin. Esan dezaket erupzio hau zintzilikatzen dela. Hau ez da dermatitisarekin harremanetan. Baina 35 edo 40 urte daramatzat 35 edo 40 urtez pazienteak ikusten ditudalako, gizakiaren adimenari, ez adimen artifiziala, diagnostikoari eskatzen diona aplikatzen lagunduko didan.
Beraz, ez dut proba horiek guztiak egin behar. Zahartzaroaren biztanleria modu eraginkorrean diagnostikatu, tratatu eta lasaitu dezaket.
Unger: jarraipen bikaina da. Teknologiari buruzko gai honi buruz gehiago hitz egin nahi dizut. Medikuen saileko kide aktiboa zara, iritziak adieraziz eta sendagile nagusiei eragiten dieten gaiei buruzko gomendioak egitea. Azkenaldian asko ateratzen den gauzetako bat (egia esan, asko hitz egin dut azken asteetan adimen artifizialaz), medikuek teknologia berrietara nola moldatuko diren galdetzen dute. Zer iradokizun dituzu honen inguruan? Nola lagun dezake AMAren laguntza?
Harmon doktorea: Beno, aurretik ikusi nauzu - hitzaldiak eta panelak publikoki hitz egin ditut - teknologia berri hau besarkatu behar dugu. Ez da desagertuko. Adimen artifizialean ikusten duguna (AMA termino hau erabiltzen du eta ados nago gehiago) adimen areagotua da. Hemen ez da inoiz ordenagailu hau erabat ordezkatuko. Epaiketa eta erabakiak hartzeko gaitasun batzuk ere baditugu, makina onenek ezin dutela ikasi.
Baina teknologia hau menperatu behar dugu. Ez dugu bere aurrerapena atzeratu behar. Ez dugu hori erabili behar. Ez dugu behar disparaging buruz hitz egiten dugun grabazio elektroniko batzuk. Teknologia berria da. Ez da desagertuko. Horrek arreta zerbitzuak hornitzea hobetuko du. Horrek segurtasuna hobetuko du, akatsak murriztu eta, uste dut, diagnostiko zehaztasuna hobetzen du.
Beraz, medikuek benetan onartu eta kontrolatu behar dute. Tresna bat da, beste edozein gauza bezala. Estetoskopioa erabiltzea bezalakoa da, zure begiak erabiliz, ukitu eta jendea begira. Zure trebetasunen hobekuntza da, ez oztopo bat.
Unger: Harmon doktorea, azken galdera. Zer beste modu izan daitezke pazienteen zainketarik ez duten medikuek beren karreretan aktibo egon? Zergatik da onuragarria medikuek eta lanbidea hain lotura sendoa mantentzea?
Harmon doktorea: Todd, denek beren erabakiak hartzen dituzte unibertso propioan beren datuak erabiliz. Beraz, medikuak bere konpetentzioari, bere segurtasunari buruzko galderak izan ditzakeen arren, diagnostiko bat egiten ari zarenean, ez duzu instrumentazioa edo ebakuntza egiten. Garbiketa normal bat dago. Guztiok kezkatu behar dugu.
Lehenik eta behin, benetan kezkatuta bazaude, zure gaitasunak, kognitiboak edo fisikoak zalantzan jartzen badituzu, lankide batekin hitz egin. Ez zaitez lotsatu. Jokabide osasunarekin arazo bera dugu. Medikuen taldeekin hitz egiten dudanean, badakit medikuaren erretzeari buruz hitz egiten dugula. Lan arazoei buruz hitz egiten dugu eta nolako frustratuak garen. Gure datuek erakusten dute medikuen% 40 baino gehiagok beren karrerako aukerak kontuan hartuta, esan nahi dut, hori da kopuru beldurgarria.
Posta: 2012- ok 13-30